当面对甲状腺肿瘤已经扩散的情况时，尤其是疑似扩散到了肺部，对于一位73岁的患者来说，这是一个非常复杂和严峻的医疗问题。首先，我们需要明确的是，每个患者的病情都是独特的，因此治疗方案需要根据具体情况量身定制。以下是一些可能的步骤和建议：

1. 专业诊断

- 首先，确保通过影像学检查（如CT扫描或PET-CT）以及病理学检查确认肿瘤是否确实已经扩散到肺部。

- 与专业的肿瘤科医生进行详细的沟通，了解肿瘤的具体类型、分期以及扩散的程度。

2. 多学科团队评估

- 建议组建一个由内分泌科、肿瘤科、放射科、呼吸科等多学科专家组成的团队，共同评估病情。

- 这种多学科协作可以为患者提供更全面的治疗方案。

3. 个性化治疗方案

- 手术：如果患者身体状况允许，且肿瘤局限在某一区域，手术可能是首选的治疗方法。

- 放疗和化疗：对于无法手术的患者，放疗和化疗可以帮助控制肿瘤的生长和扩散。

- 靶向治疗：近年来，靶向药物在甲状腺癌的治疗中取得了显著进展，特别是对于分化型甲状腺癌。

- 免疫疗法：某些情况下，免疫疗法也可能是一个选择。

4. 支持性治疗

- 考虑到患者的年龄和身体状况，支持性治疗非常重要。这包括营养支持、疼痛管理以及心理支持。

- 家属和护理人员的支持也非常关键，帮助患者保持积极的心态。

5. 定期随访

- 即使开始治疗后，也需要定期进行随访检查，以监测病情的变化和治疗的效果。

- 及时调整治疗方案，确保最佳的治疗效果。

6. 心理和社会支持

- 患者可能会面临较大的心理压力，家人和社会的支持对患者的心理健康至关重要。

- 必要时，可以寻求心理咨询师的帮助。

总之，在面对甲状腺肿瘤已经扩散的情况下，尤其是疑似扩散到肺部时，73岁的患者需要一个综合的、个性化的治疗计划。与专业的医疗团队密切合作，制定合适的治疗方案，并注重患者的整体生活质量，是应对这一挑战的关键。希望这些信息能为您提供一些指导和帮助。